Classificação atual da leshimaniose...
Atualmente a especie está dividida em dois subgrupos:
Subgênero Leishmania - espécies pertencentes aos complexos
Donovani, Mexicana e Tropica_Ex. Leishmania (Leishmania) amazonensis
Subgênero Viannia - espécies pertencentes ao complexo Braziliensis_Ex. Leishmania (Viannia) braziliensis

domingo, 21 de março de 2010

Leishmaniose tegumentar americana


Homem, 68 anos, trabalhador rural, natural e procedente de Sabará/MG, foi atendido previamente pelo Serviço de Clínica Médica da Santa Casa de Sabará. Apresentava uma extensa úlcera na perna esquerda, indolor, de bordas bem definidas e moderada secreção purulenta, com início havia sete meses. Tabagista (20 cigarros/dia por 40 anos) e hipertenso (em uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia). Negava diabetes e uso de outras medicações. Sem outras queixas. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Abdome normal sem tumorações e visceromegalias. Pesquisa bacteriológica e cultura da secreção produzida identificaram presença de Staphylococcus aureus. Recebeu tratamento com antibiótico oral (cefalexina 500 mg) e agentes tópicos, sem resultados. Consultou outros médicos em duas outras situações. Em ambas recebeu tratamento semelhante sem alteração do quadro. Um cirurgião vascular descartou a possibilidade de doença periférica arterial ou venosa.
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